La stenosi, o restringimento dell'esofago, è una riduzioneil suo diametro Può essere di diverse etimologie. La stenosi, è chiamata ostruzione dell'esofago, è divisa in diversi gruppi, che dipendono dalle cause dell'insorgenza della malattia. Questa malattia può svilupparsi a seguito di traumi al tratto gastrointestinale. La patologia può essere basata sul tumore dell'esofago (benigno o maligno). Per provocare lo sviluppo della malattia sono possibili interventi chirurgici, dopo i quali rimangono cicatrici. Sia negli adulti che nei bambini, l'esofago può soffrire. La costrizione dell'esofago causa spesso una violazione della funzione di deglutizione (disfagia).

Qual è il restringimento dell'esofago?

Per capire cos'è una patologia,la struttura anatomica dovrebbe essere considerata. Cos'è un esofago normale? La costrizione dell'esofago è sempre una patologia? Capiamo

L'esofago fa parte del sistema digestivo. Svolge nel corpo umano la funzione di spostare il cibo dalla bocca allo stomaco. Un esofago sano ha necessariamente delle costrizioni che non interferiscono con il progresso del cibo.

Le costrizioni anatomiche sono isolate 3:

• faringea;
• diaframmatica;
• bronchiale.

Inoltre, si osserva un restringimento fisiologico dell'esofago. Sono causati dal tono del tessuto muscolare. Con il rilassamento, il restringimento scompare.

Si trovano:

• nella zona di giunzione dell'esofago e dello stomaco;
• nell'area dell'intersezione dell'aorta e dell'esofago.

Patologia - questo è un restringimento eccessivo, che ostacola il passaggio delle masse alimentari.

Cause della malattia

La stenosi è di due tipi:

• acquisizioni;
• congenita.

Nel 90% di tutti i casi, viene diagnosticata la patologia acquisita di varie etimologie.

Fonti di malattia congenita

Tali pazienti soffrono dalla nascitaesofago. restringimento dell'esofago viene diagnosticata, di solito nella prima infanzia. La stenosi congenita si verifica nel periodo di sviluppo del feto fino alla nascita.

Le principali cause di questa patologia sono:

1. L'impatto di sostanze nocive sul corpo della futura mamma. Prodotti chimici domestici, benzina, coloranti, che penetrano nel corpo di una donna, influenzano lo sviluppo del feto e possono causare anomalie.
2. Irradiazione a raggi X. L'esposizione alle radiazioni provoca anche anomalie mutazionali nel corpo. Ecco perché gli studi radiografici sono strettamente controindicati per le donne in gravidanza.
3. Varie infezioni possono anche portare a deviazioni. Questi sono virus (ad esempio rosolia), batteri e microrganismi semplici.

Cause della malattia acquisita

La patologia può svilupparsi sia nell'infanzia cheabbastanza adulta. La stenosi acquisita può essere dovuta a una serie di motivi. È in grado di manifestarsi con le patologie più piccole che colpiscono l'esofago.

La costrizione esofagea spesso deriva daulcere. Successivamente, queste erosioni iniziano a guarire. Le aree in cui si formano le cicatrici sono molto peggio ridotte, di conseguenza, il cibo non può muoversi liberamente. Tale processo può essere alla base della patologia. In questo caso, viene diagnosticato il restringimento cicatriziale dell'esofago.

Le ulcere possono verificarsi a causa dei seguenti fattori:

• ernia assiale dell'esofago;
• gastrite cronica e ulcera allo stomaco;
• tossicosi durante la gravidanza, che è accompagnata da riflessi vomito;
• malattia da reflusso gastroesofageo;
• cicatrici sulle pareti dell'esofago dopo l'intervento chirurgico;
• violazione della mucosa.

La stenosi può causare infiammazione dell'esofago causata da infezione. La patologia può svilupparsi su uno sfondo di sifilide, scarlattina, tubercolosi e difterite.

Lesioni come ustioni chimiche o termicheesofago, danni alle pareti con strumenti o altri oggetti possono anche causare la malattia. Le violazioni possono verificarsi anche con una sonda impropria del tratto gastrointestinale. Un'ustione dell'esofago richiede un trattamento adeguato e tempestivo. Altrimenti, può portare a un restringimento.

Molto meno frequentemente, i fattori che influenzano il restringimento dell'esofago sono:

• piede d'atleta;
• radioterapia;
• collagene;
• scleroterapia delle vene varicose.

Il restringimento può essere dettato dalla comparsa di tumori. Sfortunatamente, il cancro dell'esofago è una patologia abbastanza comune. Tuttavia, è estremamente difficile da trattare.

Patologie sorgono anche a causa di cause di lesioni e malattie che non influenzano l'esofago. Questo è un aneurisma aortico, linfonodi ingrossati, tumori mediastinici, disposizione impropria dei vasi sanguigni.

Gradi di sviluppo

Esistono quattro fasi dello sviluppo di questa malattia:

1. Il primo grado di stenosi. Facilmente curabile, previa consultazione tempestiva con un gastroenterologo. In questa fase, il diametro dell'esofago diminuisce a 9 mm. Le masse alimentari passano, ma con difficoltà.
2. Il secondo grado - l'esofago si restringe a 6 mm.
3. Nel terzo grado, l'esofago è ridotto a 3 mm.
4. Il quarto grado - restringimento dell'esofago a 1 mmrende la malattia critica. In questa fase della malattia, il cibo consumato non viene digerito dal corpo e ristagna nell'intestino, di conseguenza, si accumulano le feci, da cui si formano le tossine che colpiscono il corpo umano. Anche quando deglutisce la saliva, una persona soffoca di attacchi di spasmi, soffocamento e tosse.

Sintomi caratteristici

Un segno di stenosi è principalmente una violazione del processo di deglutizione.

Altri sintomi indiretti che indicano un restringimento dell'esofago:

1. Sputare di latte appena nato con latte scoperto. Se il latte non si è arricciato, non potrebbe entrare nello stomaco. Il restringimento congenito dell'esofago può verificarsi già durante l'introduzione di alimenti complementari contenenti particelle solide. In questo caso, il bambino rifiuta il cibo, spesso sputa, ha un riflesso del vomito.
2. Negli anziani, il dolore toracico si verifica a causa della tensione nei muscoli dell'esofago quando si tenta di spingere il cibo attraverso il sito di restringimento, più avanti nello stomaco.
3. L'aumento della salivazione (ipersalivazione) è una reazione alle masse alimentari che si accumulano nell'esofago, non potendo andare oltre nello stomaco.
4. Nausea e vomito.
5. Isolamento di un grande volume di muco dal naso.
6. Improvvisa perdita di peso causata da una violazionedigestione, incapacità di far passare il cibo attraverso l'esofago e portarlo nello stomaco. In questa condizione, si sviluppa carenza di vitamina. Con un grado grave della malattia, può svilupparsi cachessia (esaurimento del corpo).

La stenosi può essere complicata dalla polmonite. Spesso con questa patologia, i pezzi di cibo cadono nel tratto respiratorio. Come risultato di questa malattia, può svilupparsi una grave infiammazione dell'esofago e può verificarsi anche la rottura con sanguinamento. Tali complicanze richiedono cure mediche urgenti.

Metodi diagnostici

Due metodi sono usati per stabilire il restringimento dell'esofago:

1. Endoscopia. Lo studio stabilisce il diametro del restringimento. Se si è formata una stenosi dell'esofago (cambiamenti cicatriziali), questo esame è abbastanza informativo. Ti permette di controllare visivamente la mucosa. Inoltre, viene eseguita una biopsia.
2. X-ray. È prodotto con la partecipazione di bario. Rileva difetti di riempimento, traccia un corpo contrastante.

Cibo dietetico

In qualsiasi fase della stenosi, dovresti assolutamenteseguire una dieta. È necessario mangiare frazionalmente, spesso in piccole porzioni. Escludere dalla dieta tutti gli alimenti che possono creare difficoltà a deglutire e quindi causare soffocamento.

Non puoi mangiare cibi caldi, deve essere caldo. La consistenza dei piatti è liquida, semiliquida o morbida. In questo caso, il corpo dovrebbe ricevere con nutrizione tutte le vitamine e i minerali necessari.

Trattamento della patologia

Quali metodi di trattamento sono raccomandati per i pazienti a cui viene diagnosticato il restringimento dell'esofago? Il trattamento della patologia è l'espansione dell'area danneggiata.

È importante non dimenticare la dieta. Fino a quando arriva il recupero, è necessario mangiare solo cibi liquidi e semi-liquidi.

Se si osserva una stenosi peptica dell'esofago, al paziente vengono mostrati farmaci antiacidi e astringenti.

Tuttavia, la terapia conservativa raramente porta a un completo recupero. Molto spesso, viene prescritto per preparare il paziente all'intervento chirurgico.

Bougienage (espansione artificiale condispositivi speciali) vengono utilizzati se viene rilevato un tumore benigno dell'esofago. Durante il trattamento, la dimensione del bougie viene gradualmente cambiata in una più grande.

Se si verificano complicanze, viene applicata una gastrostomia per fornire ai pazienti la possibilità di una dieta normale.

L'esofagoplastica è il trapianto di una parte dell'intestino o dello stomaco nell'esofago.

Nei casi più gravi, quando il corpo è molto impoverito o non è possibile eseguire un'operazione, viene eseguita una gastrostomia. In questo caso, il corpo ha l'opportunità di mangiare enterale.

Prevenzione della malattia

L'effetto del trattamento del restringimento dell'esofago dipende dalle tecniche terapeutiche. La resezione esofagea e l'endoprotetica sono considerati i migliori metodi di trattamento di questa malattia.

Possono verificarsi ricadute dopo il bougieurage e l'endoscopia.

La prevenzione della stenosi comporta un trattamento tempestivo quando si verificano i primi sintomi della malattia.

È necessario combattere le malattieche può causare restringimento dell'esofago. Evita di esporre l'esofago a sostanze chimiche e altre sostanze nocive. Impedire all'esofago di penetrare oggetti estranei.