L'ictus emorragico è un'emorragia cerebrale dei vasi cerebrali, che porta a una violazione dell'afflusso di sangue, allo sviluppo di edema e persino alla dislocazione del cervello.

L'ictus emorragico ha diverse ragioniper lo sviluppo. La più comune, la causa principale è la malattia ipertensiva, quando a causa dell'alta pressione e dell'assottigliamento delle pareti dei vasi sanguigni vi è una rottura e una perdita di sangue nel cervello. Le emorragie secondarie si osservano nelle anomalie congenite dei vasi cerebrali, come l'aneurisma e sono rare.

L'ictus emorragico inizia a svilupparsiall'improvviso, dalla perdita di coscienza, fino al coma. La pelle diventa di colore rosso-cianotico, la temperatura corporea sale a 40 gradi, la respirazione diventa rauca, spesso si uniscono polmonite ed edema polmonare. La pupilla è ingrandita, non reagisce alla luce, gli occhi si muovono a caso, la testa viene girata sul lato opposto della lesione. All'inizio della malattia, si notano aumentati riflessi dal lato opposto dell'emorragia, e successivamente si associa l'incontinenza urinaria e fecale.

Da sintomatologia focale con emorragia intronco cerebrale appare nistagmo, insufficienza respiratoria e attività cardiaca. Emorragia nei ventricoli del cervello si sviluppano crampi, a basso tono dei muscoli flessori ed estensori delle mani piedi. Se avete dolore nella regione occipitale, la violazione di coordinazione dei movimenti, nausea e vomito può essere sospettata sanguinamento nella regione del cervelletto.

Quando si esamina il sangue, viene rilevata la leucocitosi,linfopenia, zucchero nel sangue e urine, azoto residuo, gravi cambiamenti su ECH, EG, EEG, reovasografia. La condizione dei pazienti è considerata estremamente grave, i pazienti muoiono più spesso nel primo giorno a causa di disturbi gravi, compressione di parti importanti del cervello, edema e necrosi tissutale.

Con il miglioramento della dinamica emodinamica nei pazienti,che hanno subito un ictus emorragico, iniziano i processi di recupero che possono durare per anni. Inizia con il ripristino dei movimenti degli arti, delle dita, poi il tono muscolare, i riflessi e la parola vengono ripristinati.

Se un paziente è sospettato di emorragiaictus, il trattamento viene effettuato in condizioni stazionarie per almeno tre settimane. Distingua il trattamento conservatore e chirurgico. Al momento del ricovero in clinica, il paziente deve essere necessariamente esaminato da un neurochirurgo per condurre l'esame necessario, per prescrivere un trattamento adeguato e per ottenere un esito favorevole della malattia. Solo con un trattamento conservativo c'è un tasso di mortalità fino al 50%, e dopo la chirurgia neurochirurgica, un risultato sfavorevole si verifica in meno del 25% dei pazienti.

Il compito principale del trattamento chirurgico èmassima rimozione di coaguli di sangue con minimo danno al tessuto cerebrale. Indicazioni per operazioni neurochirurgiche è emorragia nei ventricoli cerebrali ed ematomi oltre 20 ml, che provocano lo spostamento del cervello. In questi casi, per condurre una craniotomia aperta, talvolta ricorrere alla puntura, aspirazione endoscopica di coaguli di sangue o condurre fibrinolisi locale.

Ritardi nel trattamento di ictus emorragico, le cui conseguenze, piuttosto pesante per la vita e la salute dei pazienti spesso porta a invalidità permanente dei pazienti.

All'atto di un colpo c'è una disintegrazione di un sangue in tessuticervello, questo porta all'infiammazione, alla necrosi e all'incapacità di una parte del cervello di funzionare. Dopo un ictus, il paziente può avere disturbi motori, paralisi e paresi, una violazione della comprensione della parola può essere notato, alcune difficoltà possono sorgere nel conteggio, la scrittura, la lettura. La vista di una persona può rifiutarsi di percepire correttamente ciò che ha visto, il paziente non sarà in grado di prendere una penna, un cucchiaio, mangiare zuppa da un piatto.

Violazione del processo di deglutizione, quando il cibo puòentrare nella trachea anziché nell'esofago. Una persona può perdere la capacità di imparare cose nuove, soffrono la memoria, il pensiero, la logica. Finalmente comincia a rompere il comportamento del paziente, mostrare aggressività, la depressione, la reazione rallenta, le persone possono ridere o piangere senza motivo, possono sviluppare incontinenza fecale e nelle urine, forte, carattere pulsante, mal di testa che non vengono rimossi dopo l'assunzione di analgesici.